医药市场扩容步伐逐步放缓

    中企顾问网发布的《2012-2016年中国医药行业市场运营态势及发展战略研究报告》指出：医药行业的收入规模与医保基金支出规模密切相关。而根据我国医疗保险制度“以收定支、收支平衡、略有结余”的筹资原则，随着医保基金收支平衡，我国医保基金结余率趋于稳定，按照“医保支出=医保收入–医保结余”的公式，医保收入将直接决定医保支出。因此，医保基金的筹资规模间接决定了我国医药市场的规模。

    根据对医保基金收入的主要驱动因素的基本假设，中企顾问网预测2011-2015年我国医保基金的支出情况：在新医改（2009-2011年）的推动下我国医保覆盖率趋于饱和，我国医保支出的高增长期已经过去，高增速回落将是大势所趋；但在新三驾马车（城镇化率、医保筹资水平和医保基金支付率）的驱动下，我国医保支出在2014年之前仍将保持20%左右的快速增长，从而保证医保消费的持续快速增长。

2005-2015年中国医保总支出以及增速统计

    其中，2011-2012年医保支出增速回升主要源自医保基金人均筹资水平的提升，尤其是城镇医保单位缴费比例的提升。

    据中企顾问网不完全统计，自2011年以来，至少有18个城市相继上调了城镇职工医保参保单位缴费比例，普遍上调幅度为1%左右，这其中不乏广州、南京、济南等大城市。按照国内普遍的“2+8”的城镇职工医保缴费模式以及上调幅度1%计算，这些城市城镇职工医保基金收入规模有望因此而扩大约10%，对医保基金筹资规模的提升贡献显著。

    但鉴于GDP增速下滑的国内经济形势，企业盈利压力陡增，城镇职工医保参保单位缴费比例进一步提升或者其他城市跟进短期内难以推广。

    作为替代方案，提高个人缴费比例和延长最低缴费年限正在逐步提上议程。深圳在2012年上半年公布了《深圳市社会医疗保险办法》的征求意见稿，规定退休人员医保最低累计缴费年限由原先的15年延长至25年，一旦实施无疑将扩大医保基金缴费人群的范围，实现医保基金进一步的开源。

    此外，人保部和全国总工会正在探讨“社会保险法啊配套规章”中设计医保基金管理和个人缴费比例的问题，其中重点是个人医保缴费比例如何提高。我们认为，医保基金收不抵支的矛盾日益严重，从长期来看各地努力提高医保基金筹资水平将是一种常态，这将一定程度缓解医保支出增速稳步下滑的颓势。